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眼部美学造型



一、眼部美学造型手术介绍

眼部美学造型包括上下眼睑、眼眉等部位的美容整形。眼部整形在整个颜面部整形手术学科中占有重要地位,对人的容貌起到点睛作用。临床上见于各年龄段的求医者,如儿童的先天性上睑下垂、斜视、小睑裂、眼睑缺损及专门各种先天畸形需视病情择期手术;成年人的双重睑成形术、斜视矫正术、上睑下垂矫正术、眼窝再造术、义眼安装术以及身边各种外伤畸形及肿瘤摘除术后的眼整形术。

二、眼部美学造型手术方式

双眼的对称性:眼睛左右各一,有严格的对称性。如果一种手术对手术眼来说是满意的,但该手术可使双眼失去对称性,则这种手术不宜实施,应选择另外能照顾到双眼对称性的手术。如一眼的重睑术、上睑下垂矫正术、内眦赘皮矫正术、眼睑成形术,甚至眶内义眼台植入术,必须考虑到伴眼的现状,力求与其对称。

皮肤极薄:眼睑皮肤,尤其是上睑皮肤,为全身皮肤中最薄者,约0.3mm厚,皮下组织疏松且极少。这种特征使眼睑能运动,保证了眼睑的随意闭合和开启。眼睑皮肤缺损行游离植皮修复时,必须仔细选择供皮区,使其皮肤厚度及颜色与眼睑皮肤相近似。一般说来,少量皮片可以从对侧上睑或耳后区获得,较大皮片可以从锁骨下或上臂内侧部位切取。

独特的睑缘:睑缘在眼部形态和功能中起着重要作用。睑缘必须是平整、稳定和富有张力的,睑缘任何部位的突起或切迹、增厚或变薄,增宽或缩窄,外转或内翻,均影响眼睑的外观和运动。手术中必须保证睑缘处4mm睑板—结膜平滑牢固,不能有任何疤痕牵引或松软下陷。

功能与美容合一:颜面部中,眼睛是美容的亮点,眼睛同时也完成视觉和各种表情的功能。静止下状态与运动下状态必须兼顾。眼部整形和重建必须是功能和美容的合一。

结膜替代问题:眼睛有结膜组织,它光滑湿润。在有眼球存在的情况下,结膜的缺损只能用黏膜来替代。眼睛睁开时,球结膜是可见的,它透见其下的巩膜颜色,所以如果是球结膜缺损则只能用球结膜组织来替代。在无眼球存在的情况下,虽然可以用皮肤组织重建结膜囊,但皮肤中大量皮脂腺产生的分泌物,可聚积在结膜囊而发生难闻的气味,所以术中应尽量除去皮脂腺,术后应经常滴药和冲洗结膜囊。

三、眼部美学造型术注意事项

一、术后早期48小时内可用冰袋局部冷敷。冰袋可减轻术后疼痛,还有止血和消肿的作用,但要注意冷敷时用力要适中而且要将冰袋包扎好,防止液体外溢浸湿纱布,导致眼部感染;

二、做重睑术或睑袋手术后,不要因为疼痛而不敢睁眼,闭目休息不利于重睑的成形及肿胀的消退;

三、眼睑组织为疏松组织,术后待瘢痕软化、眼睑完全恢复需要3个月到6个月时间。术后3日或拆线后开始局部热敷,以软化瘢痕,缩短瘢痕平复时间。待手术创口愈合后,可做局部按摩,以减轻水肿,促进组织恢复。

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